martes, julio 17, 2007

Cambiemos el estilo de vida

JAIME ESPINOZA SOLÍS
(Cardiólogo)

Un concepto aceptado por toda la comunidad médica es que la enfermedad arterioescleróticas, que obstruye las arterias y causa los infartos al corazón, cerebro, etc., se debe a múltiples factores de riesgo. Por lo tanto, la prevención de estas enfermedades está basada en el cambio de estilo de vida, es decir, ejercicio, dieta sana, no fumar, etec.
El control de estos factores de riesgo, que predispone a los infartos, es con medicamentos cuando el cambio del estilo de vida, no es suficiente.
Uno de esos factores de riesgo es el aumento de las cifras de colesterol en la sangre (su presencia en cantidades normales es necesaria para el buen funcionamiento del organismo).
Pero está plenamente demostrado, por estudios epidemiológicos y experimentales, que hay una relación directa entre los niveles sanguíneos de colesterol y la enfermedad coronaria que causa los infartos.
Igualmente, existen múltiples estudios clínicos en pacientes con colesterol elevado en los que el descenso obtenido por medidas no farmacológicas (cambios en el estilo de vida) y farmacológicas (medicamentos) disminuyen el riesgo de infartos y progreción de la enfermedad de las arterias.
Por ello, el concepto central es modificar todos los factores de riesgo que contribuyen a la enfermedad de las arterias y no solo atender un solo factor, como sería el colesterol elevado en forma aislada.

Consumiendo dietas sanas se evita el mal

EN PUNTOS

"Una vez que el médico detecte exceso de esta sustancia en la sangre, pone al paciente una dieta restrictiva respecto de la ingesta de grasa.

"Ingerir más alimentos con grasas insaturadas como el pescado, pollo sin piel, eceites de oliva y de semilla (maíz, girasol). No deben faltar productos integrales ricos en fibra, así como cereales, arroz, legumbres, frutas, etc.

"Se debe suprimir generalmente los alimentos con grasas saturadas: carnes rojas, cerdo, cordero, fiambres, queso graso y mantequilla. Los productos con exceso de azúcar y calorías(chocolate, bollería, salsas, patés). También las fuentes directas de colesterol: yema de huevo, productos de casquería y los crustáceos. Exceso de sal y especias.

"Moderar el comsumo de café, té, bebidas refrescantes y lácteos (es mejor recurrir a desnatados exclusivamente). Evitar el tabaco y alcohol. Beber mucha agua a lo largo del día.

Conozca las virtudes y peligros del colesterol en el organismo humano

"Debe saber cómo funciona y cuándo es perjudicial y causa enfermedades
"El exceso del colesterol malo causa obstrucción en las arterias

"Usted tiene colesterol. Por eso tiene mareos, le falta la respiración, tiene que bajar de peso y ponerce a dieta". Esta es una de las recomendaciones que más escuchan las personas, en su mayoría adultas, luego de conocer los resultados de análisis y diagnósticos para indagar el porqué de sus problemas de salud.
Escuchar el nombre del colesterol, estimado lector, seguramente le ha causado temor, pues muchos lo asocian a enfermedades, ataques al corazón, e incluso muerte.
Esta sustancia, relacionada a una mala alimentación, a problemas cardiovasculares y obesidad, "es en realidad un elemento necesario para nuestro organismo. Lo importante es conocer qué es, cómo funciona y cuándo es perjudicial para la salud".
Así lo afirma el doctor Primo Pacheco, cirujano cardiovascular de la clínica San Felipe, quien señala que el colesterol no es otra cosa que un tipo de grasa, un líquido que se encuantra en los tejidos corporales y en el plasma sanguíneo de los vertebrados concretamente, que participa en muchos procesos fisiológicos importantes como el celular, digestivo y en la síntesis de hormonas, entre otras funciones.
Subraya que nuestro hígado es capaz de producir el colestrol necesario para el organismo. Sin embargo, a atravéz de la alimentación, podemos recibir una cantidad adicional de esta sustancia que, en muchas ocaciones, es perjudicial para la salud, sobre todo para el corazón.
"El origen de su aumento en sangre, del incremento de las grasas insaturadas en la dieta, procedentes de alimentos con materia grasa", afirma el doctor Pacheco.

FUNCIONES DEL COLESTEROL
Subraya que el colesterol es imprescindible para la vida por sus numerosas funciones, entre ellas la estructural, pues es un componente muy importante de las membranas plasmáticas de los animales (no existe en los vegetales); es precursor de vitamina D que se sintetiza a partir del colesterol y más que una vitamina es una hormona; precursor de las hormonas sexuales que sintetiza la progesterona, los estrógenos y testosterona; de las hormonas corticoides, de las sales viliares.

BUENO Y MALO
Para que el colesterol llegue hasta las células, antes requiere a un transporte a travéz del riego sanguíneo. Para ello, existen dos lipoproteínas, la LDL, de baja densidad, asocia al colesterol malo, y la HDL, o de alta densidad, que se identifica con el 'colesterol bueno'.
"El problema del colesterol malo o LDL es que, en exceso, se acumula en las arterias y dificulta el tránsito de oxígeno a travéz de la sangre. Y sin oxígeno, el corazón y el cerebro no pueden funcionar correctamente. De ahí que la mayoría de ataques al corazón e infartos cerebrales estén ligados a este tipo de circunstancias", afirma el doctor Pacheco.
Advierte que la acumulación de estas grasas en los vasos sanguíneos se denominan arteriosclerosis. "Aparte de los riesgos de infarto, existen otras patologías cardiovasculares graves ligadas al exceso de colesterol malo, como las trombosis, la angina de pecho o la arteriopatía pariférica. Los desarreglos de tiroides pueden también producir problemas de colesterol que no derivan directamente de una mala alimentación".
Por parte , el colestrol 'bueno' o HDL no solo en necesario para el organismo, si no que es recomendable aumentar sus cantidades en la sangre cuando existe riesgo de arteriosclerosis, porque ayuda a sintetizar el colesterol malo que se acumula las paredes de las arterias.
Los triglicéridos son un tipo de grasas que nutren de energía a las células de los músculos. Cuando son excesivos puede también suponer un riesgo añadido a la hora de padecer enfermedades cardiovasculares, aunque algunos expertos no ven clara la relación entre ambos fenómenos.
CONTROL MÉDICO Y CUIDADOS
Es importante llevar un seguimiento concienzudo de los niveles de colesterol en la sangre, sobre todo en el caso de los adultos sanos, que deberían revisarlos como mínimo cada cinco años. Un análisis de sangre es suficiente para evaluar la cantidad de esta sustancia.

miércoles, julio 11, 2007

Enemigo femenino

ONCÓLOGOS SEÑALAN LOS SÍNTOMAS QUE PUEDEN SER INDICIO DE CÁNCER DE OVARIOS MIENTRAS MÁS RÁPIDO SE DETECTA LA ENFERMEDAD, MEJOR PRONÓSTICO DE CURACIÓN HABRÁ

Por primera vez, los oncólogos previenen a las mujeres sobre determinados síntomas que podrían ser un indicio temprano de cáncer en los ovarios.
En efecto, La Sociedad Oncológica Estadounidense, unida a otros grupos, ha emitido un comunicado con la lista de los síntomas:
-Hinchazón.
-Dolor abdominal o en pelvis.
-Dificultad para comer o sensación de estar lleno rápidamente.
-Urgencia de orinar.
Es necesario ir al médico si se presenta uno o más de estos síntomas durante tres semanas diariamente. Pero tenga en cuenta que ello no garantiza que se trate de un tumor maligno. De hecho, la mayoría de mujeres que acuda al médico por este motivo solo tendrá un síndrome de color espático. Pero mientras más temprano se detecte un cáncer mejor.
"El 75% de los pacientes acuden a los hospitales cuando la enfermedad ya ha avanzado. El resto va a consulta al sentir los síntomas descritos y, tras practicar una ecografía, aparecen signos que hacen sospechar de una neoplasia", expresa el doctor Manuel Ávarez, jefe del departamento de Ginecología del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásticas (INEN).
"Ante una sospecha de quiste complejo, el tratamiento debe ser realizado por un ginecólogo oncólogo, pues si destruye el tumor o no se extrae por completo, se perjudica a la paciente", advierte el doctor Jaime Torres, de Oncosalud.
Una vez en el oncólogo, lo que se hace es una biopsia para determinar si se trata de cáncer o no. Si la respuesta es positiva, se lleva a cabo una cirugía y después quimioterapia. Y en este tema la medicina no ha evolucionado. Desde hace 10 o 15 años se usa una base de platino, que es lo mejor que existe hasta el momento. A esto se le adiciona otros medicamentos.

EXAMEN CLÍNICO ANUAL
En el INEN, cada año se presenta 150 casos de cáncer de ovario. De estos, el 75% está en un grado avanzado y en un 60% se trata de mujeres de 40 a 60 años. Por eso el doctor Manuel Álvarez remarca la necesidad de hacer un examen clínico anual para tratar de identificar cualquier neoplasia en sus inicios.


¡Cuidado con el dolor abdominal!

punto de vista
ÓSCAR MALPARTIDA . ( Doctor en medicina)

El dolor abdominal es uno de los motivos más frecuentes de la consulta de emergencias. Aunque con frecuencia el diagnóstico puede hacerse sin dificultad, en otros casos se convierte en todo un reto para el médico.
El diagnóstico de esta manifestación debe hacerse en el más corto plazo para darle el tratamiento adecuado sea este médico o quirúrgico. La demora puede producir complicaciones severas, sobre todo si este síntoma es por cuadros quirúrgicos como la apendicitis, la colecistitis aguda o pancreatitis de causa biliar. Existe la costumbre, no recomendable y riesgosa, de automedicarse frente a un dolor abdominal. Hay personas que acuden a las farmacias donde se les receta calmantes, que muchas veces enmascaran cuadros como la apendicitis, lo que retraza su tratamiento quirúrgico y puede llevar a una peritonitis, que es una complicación muy grave con peligro de muerte. El dolor abdominal conocido también como dolor de estómago, puede ser síntoma tanto de una simple indigestión como de un cuadro muy severo. Por tanto, toda persona con esta molestia no debe tomar calmantes sin antes colsultar con un médico. El dolor abdominal es muy inespecífico y puede ser manifestación de enfermedades de zonas fuera del abdomen, como un infarto cardíaco o neumonía de la base pulmonar.

Cómo evitar y afrontar los problemas gástricos

"Las alteraciones más frecuentes son dispepsia, gastritis y colon irritable
"El estrés, el abuso de alcohol, del café y del tabaco figuran entre las causas

¿Conoce UD., estimado lector, a alguien que jamás ha tenido acidez estomacal, gases, estreñimiento, indigestión, dolor de estómago,etc.? La respuesta será seguramente negativa, pues uno de los problemas más comunes y frecuentes en el ser humano es la manifestación de síntomas que de por sí son molestosos y que, de no recibir tratamiento oportuno, pueden degenerar en males más peligrosos.
"Nuestro sistema digestivo tiene alteraciones relacionadas directamente con el sistema nervioso, con la dieta y, por cierto, con el sistema de vida actual. Entre las más frecuentes debemos mencionar la dispepsia, gastritis y colon irritable", asegura el doctor Eduardo Zumaeta, jefe del servicio de Gastroenterología del hospital Edgardo Rebagliati.
La gastritis, según el especialista, significa inflamación del revestimiento del estómago. Responde a causas muy variadas que rompen el equilibrio que normalmente existe entre los mecanismos de protección y los de agresión (ácido clorhídrico-versus producción de moco y bicarbonato). Las causas más comunes son la ingesta de alcohol, exceso de medicamentos irritantes, antiinflamatorios, condimentos, café, tabaco y la infección por la bacteria'helicobacter pylori'.
El exceso de trabajo y el estrés por preocupaciones están también relacionados con el incremento de ácido debido a la estimulación de las terminaciones nerviosas en las células productoras de ácido clorhídrico.
"Esta inflamación puede producirce en forma aguda o crónica. Se presenta con síntomas de ardor en la parte superior media del abdomen, sensación de náuseas y factores dispépticos como meteorismo, eructos, vinagreras, reflujo acidez, falta de apetito", añade.
La dispepsia tiene síntomas similares a al gastritis pero es un transtorno funcional. El colon irritable o colon nervioso es otro transtorno funcional de origen motor que predomina en las mujeres.

RECOMENDACIONES
La dieta ante problemas gástricos incluye alimentos que no irriten. Se recomienda alimentos cocidos o a la plancha, frutas en compota, carnes magras, quesos y láteos, agua y bebidas sin cafeína.
Los especialistas aconsejan reducir el consumo de verduras crudas y flatulentas, ajo, tomate, pimiento, pepino, frutas con piel, chocolates y bebidas carbonadas. También evitar alimentos y bebidas extremas, pimienta, mostaza, vinagre, alcohol y café. Es conveniente comer lentamente, masticar bien y alimentarce en horarios definidos.