Qué es el Cáncer?

El Cáncer es un crecimiento tisular (tejidos) producido por la proliferación continua y descontrolada de células anormales con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos. El cáncer puede originarse a partir de cualquier tipo de célula en cualquier tejido corporal y no es una enfermedad única sino un conjunto de enfermedades cuya clasificación está en función del tejido y célula de origen.

Existen mucha formas distintas de cáncer, siendo tres los principales subtipos:

a) los sarcomas proceden del tejido conectivo como huesos, cartílagos, nervios, vasos sanguíneos, músculos y tejido adiposo. Los carcinomas proceden de tejidos epiteliales como la piel o los epitelios que tapizan las cavidades y órganos corporales, y de los tejidos glandulares de la mama y próstata.

b) los carcinomas incluyen algunos de los cánceres más frecuentes. Los carcinomas de estructura similar a la piel se denominan carcinomas de células escamosas. Los que tienen una estructura glandular se denominan adenocarcinomas.

c) las leucemias y los linfomas, que incluyen los cánceres de los tejidos formadores de las células sanguíneas. Producen inflamación de los ganglios linfáticos, invasión del bazo y médula ósea, y sobreproducción de células blancas inmaduras.

¿UN NUEVO PROBLEMA DE SALUD?

Recomiendan mayor supervisión para evitar cesáreas injustificadas

· Experto pide publicar tasas de cesáreas ajustadas a riesgos clínicos

Este año 40% de peruanas dará a luz en sus hogares sin acceso a cuidados de salud de calidad y sin una cesárea cuando sea requeri­da. Por otro lado, 7% de mujeres en nuestro país dará a luz en una clínica privada y el 30% de ellas tendrá un parto por cesárea sin justificación clínica.

Así lo reveló el economista Alejandro Arrieta, investigador peruano del Instituto de Salud de la Universidad de Rutgers en NewJersey, Estados Unidos, quien precisó que estas cifras se calcularon sobre la base de las Encuestas demográficas y de sa­lud familiar (Endes) 1996, 2000 Y Endes 2004-2005. "La informa­ción corresponde a la muestra de todos los partos que la Endes re­coge y que son ponderados para tener una representatividad na­cional. Para cada parto se iden­tifica el lugar de atención: hogar (sin acceso a centro de salud), centro de salud público (Minsa, Essalud, FF.AA.), centro de salud privado y otros".

Advirtió que existe una serie de omisiones Y mitos que buscan pri­vilegiar la cesárea, pero que finalmente mal informan y le quitan poder a la mujer para decidir. "Las cesáreas salvan vidas, pero solo cuando son requeridas", añadió.

Arrieta, sobre la base de es­tadísticas nacionales e inves­tigaciones, reveló hace pocas semanas a El Comercio que el número de cesáreas injustifica­das en el Perú supera los 13 mil casos anuales.

Advirtió que estudios clínicos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y del Instituto de Salud de Estados Unidos (NIH) demuestran que las ce­sáreas injustificadas aumentan la probabilidad de muerte de la madre y la incidencia de infecciones y tratamientos con antibiótico s después del parto.
Afirmó que por las cesáreas injustificadas se gastan en exceso 6,7 millones de dólares cada año, los que "finalmente se trasladan a primas más caras, a seguros con menores coberturas y al encareci­miento general de los servicios de salud en nuestro país".

¿SOLUCIONES?

Arrieta recomendó que, ante los conflictos de intereses de médicos con fuertes incentivos a sobreuti­lizar procedimientos y, por otro lado, las compañías de seguros con incentivos a subutilizar pro­cedimientos, se forme un ente supervisor de salud con más poder y mayor ámbito de acción que vele por los intereses del paciente.

Asimismo sugirió que en el ámbito de clínicas y de médicos se debería publicar las tasas de cesá­reas ajustadas por riesgos clínicos para que las pacientes puedan co­nocer sus opciones y elegir correctamente."También es importan­te romper los mitos y difundir los riesgos de una cesárea injustifica­da, a través de campañas de opi­nión pública, como una Semana sin Cesáreas Innecesarias.

VIDA. Los partos, naturales o por cesárea (con justificación médica), deben ser supervisados por profesionales.

· EN PUNTOS

La OMS, basada en observa­ciones en países con baja mor­talidad materno-infantil, con­sidera que la tasa de cesáreas adecuada debe ser de 15%. En Estados Unidos, donde esta ta­sa ha alcanzado el 35%, se ha reconocido y documentado un serio problema de sobreutiliza­ción de esta práctica.

Alejandro Arrieta recomien­da tomar medidas urgentes para que revierta la tendencia actual del alto índice de cesá­reas en el Perú "antes de que este tipo de intervenciones llegue a convertirse en una 'epidemia', en especial en el ámbito del sector privado de la salud.